Anmälan Utbildningar Rehab Station Om du inte fått bekräftelse på din anmälan inom 3 vardagar maila utbildning@rehabstation.se Namn: (*)Yrke/patient/närstående: (*)Detta fält är tvingandeArbetsplats: (om du angett yrke)E-post: (*)Detta fält är tvingandeOm fler medarbetare: (ange namn, yrke/patient/närstående samt e-post)Adress: (*)Detta fält är tvingandeTelefon:Mobil:Fax:Utbildningsnamn: (*)Detta fält är tvingandeDatum (*)Detta fält är tvingandeBetalalternativ: (*)Betalning genom insättning på kontoBetalning via faktura (adm. avgift tillkommer på 50 kr)Annat (Ange orsak på "Övrig information", ex anställd hos oss)Faktura info:OBS! Nedan gäller endast betalning via fakturaFakturaadress: (*)Detta fält är tvingandeReferens: (*)Detta fält är tvingandeKostnadsställe: (*)Detta fält är tvingandeÖvrig information: (tex behov av tillgänglighet)